الترامادول (بالإنجليزية Tramadol)، هو مسكن غير طبيعي يستخدم لعلاج الألم المتوسطة والشديدة تحت إشراف طبي مباشر، وغالباً ما يستخدمه الأطباء بصفة مؤقتة وقصيرة قدر الإمكان .

ما هو الترامادول؟

الترامادول هو مسكن أفيوني يصفه الأطباء لعلاج الآلام المتوسطة إلى الشديدة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الأمراض الطرفية، الترامادول يرفع مستويات النورافينفرين والسيروتونين في الدماغ، مما يحفز الإحساس بالمتعة والراحة .
كما أنه يقلل من انتقال الإشارات العصبية التي تحمل الإحساس بالألم إلى الدماغ، هذه الآثار مشابهة لتلك التي تنتج عند استخدام أى من المورفينات ؛ وغالبا ما يؤخذ الترامادول على شكل أقراص، ولكن يمكن أن يؤخذ من العضلات أو المستقيم أو الوريد .

كيف يعمل الترامادول

يعمل الترامادول مع آلية مشابهة لآلية المورفين، حيث يقوم بغلق نفس المستقبلات العصبية المركزية مثل المورفين، هذه المستقبلات مسؤولة عن إيصال الإحساس بالألم إلى الجهاز العصبي المركزي، لذا فإن إغلاقها يؤدي إلى تأثير قوي في تخفيف الألم .
مثل معظم المهدئات القوية، يمكن أن يحدث إدمان الترامادول مع الاستخدام على المدى الطويل، لذلك يتم تضمينه في جدول الأدوية، يتم إعطاؤه فقط بوصفة طبية خاصة ومختوم من قبل طبيب .

علاقة الترامادول بالجنس

في أغلب الرجال يتمّ القذف خلال الجماع في مدة تتراوح بين 7:4 دقائق على الأكثر، وكل الرجال لديهم الرغبة في إطالة مدة الجماع؛ خاصة أن النساء يحتجن إلى فترة أطول تصل إلى 11 دقيقة .

ولذلك فإن هناك أنواعا من التدريبات الخاصة بعضلات التبوّل والقذف للحصول على نوع من التحكم الإرادي في عضلات القذف لاكتساب القدرة على تأخير القذف، وأيضا هناك بعض أنواع الأدوية التي تُؤثّر على مادة السيروتونين بالمخ لعلاج سرعة القذف، وكذلك يوجد أنواع كريمات التخدير الموضعي للتحكم في حساسية أعصاب العضو الذكري وعلاج سرعة القذف .

العديد من الرجال يستخدمون الترمادول بحثاً عن وهم الفحولة وإطالة اللقاء الجنسى وبالتالى علاج رخيص لسرعة القذف، والحقيقة أن هذا العقار يمكن أن يطيل فترة الجماع عن طريق التأثير على إعادة نقل مادة السيروتونين إلى الموصلات العصبية وهى نفس الطريقة التي تعمل بها العديد من أدوية الاكتئاب التي تسبب إطالة مدة الجماع قبل القذف، إلا أنه من المهم أن مع الاستخدام المستمر للترامادول ولفترات طويلة يؤدى الترامادول إلى عدم القدرة على الانتصاب وبالتالى فشل كامل في العملية الجنسية والعجز الجنسى .

إدمان الترامادول

يعرف الترامادول بأنه مسكن للآلام عند استخدامه لفترة قصيرة من الزمن، ولكن الاستخدام المطول يمكن أن يؤدي بسرعة إلى إعتماد الجسم على المخدر والإدمان النفسي"إدمان الترامادول"، وزيادة خطر متلازمة السيروتونين، أو السمية من مستويات عالية من السيروتونين في الجسم ؛ في بعض الأحيان يحاول الناس سحق الترامادول واستنشاقه للاستعمال الترفيهي، ومن المؤكد أن الترامادول خطيرًا جدًا عند مزجه مع الكحول أو أي دواء آخر .

علامات إدمان الترامادول

أعراض إدمان الترامادول
ظهور أعراض إدمان الترامادول على الأشخاص الذين لا يتعاطون طعامهم على حدٍ غير مرغوب فيه
* الضيق في حدقة العين
* تغير في الشهية تجاه الطعام
* فقدان التركيز
* التباطئ في الحديث
* الأرق والنوم غير النظامية
* العرق البارد
* الغثيان أو القيء
* صعوبة التنفس
* التهيج
* تقلبات المزاج
* النعاس ونقص الطاقة

أضرار إدمان الترامادول

تتشابه أضرار إدمان الترامادول مع أضرار العديد من المواد الأفيونية، فإنها تعود على تعاطي الترامادول وقد تحدث له أضرارًا جسدي ونفسية ويكون العلاج من إدمان الترامادول أكثر صعوبة، ومن أضرار الترامادول الشائعة :
  • اضطرابات وآلام المعدة .
  • خلل وفشل في وظائف الكبد .
  • خلل في وظائف الكلى .
  • تناول الترامادول باستمرار يسبب الادمان .
  • ألم الرأس والصداع القوي .
  • الغثيان مستمر والدوار .
  • الترامادول تؤدي الى الاكتئاب الحاد .
  • إدمان الترامادول لمؤشر ضغط الدم .
  • الإصابه بتشنجات الرياضيه
  • الترامادول يمنع الافراز الطبيعي لمادة الاندورفين التي يفرزها الجسم .
  • لمقاومة وتسكين الألم .
  • صعوبة التنفس وضيق النفس .
  • الإحساس بتنميل في الأطراف .
  • الطفح الجلدي .
  • الاكتئاب والأفكار الانتحارية .
  • ألم في الصدر .
  • العاطفة وتقلب المزاج .
  • انخفاض ضغط القلب .
  • الفشل العضوي .
  • تثبيط الجهاز العصبي وتلف بخلايا الدماغ .
  • خلل في التركيز وإنعدام الرؤية بشكل طبيعي .

علاج ادمان الترامادول

يمر علاج ادمان الترامادول بثلاث مراحل متتالية اولها سحب مخدر الترامادول ثم مرحلة الاخصائى النفسي ثم مرحلة العلاج السلوكى والمعرفى :

مراحل العلاج من إدمان الترامادول

المرحلة الأولى (إزالة السموم)

وهى مرحلة سحب المخدر من الجسم وهى مرحلة تتراوح من 9 أيام : 15 يوما حسب الجرعة المستخدمة في السابق ومدة استخدام المخدرات، وبالنسبة لإدمان الترامادول فإن معظم الحالات يمكن علاجها في المنزل ولكن في بعض الحالات يقد يستلزم الأمر دخول المستشفى للسيطرة على الأعراض الانسحابية، ويتم علاج هذه المرحلة بوقفة فجأة مع إعطاء المريض بعض الأدوية التي تخفف من الأعراض الانسحابية مثل العقاقير التي تساعد على النوم (باستخدام مضادات الاكتئاب أو الذهان ويفضل عدم استخدام المهدئات الصغرى حتى لا يحدث إدمان عليها) ويمكن إعطاء بعض من المسكنات التي تعمل دون التأثير على المخ مثل الفولتارين أو الكيتوبروفين .

المرحلة الثانية (التشجيع وزيادة الدافعية)

المرحلة الثانية وهى مرحلة التشجيع وزيادة الدافعية للاستمرار على العلاج وعدم العودة للمخدرات، وتتم هذه المرحلة بواسطة الطبيب النفسى أو الأخصائى النفسى ويكون وقتها بعد الانتهاء مباشرة من مرحلة التطهير من السموم .

المرحلة الثالثة (العلاج السلوكى والمعرفى)

المرحلة الثالثة وهى مرحلة العلاج السلوكى والمعرفى لتغيير المعتقدات والأفكار الخاطئة المتعلقة باستخدام المخدرات والنظرة تجاه النفس والمجتمع. وكذلك يتم علاج الاضطرابات النفسية، التي قد تكون سببا في الإدمان مثل الاكتئاب والقلق .
كما أن العلاج النفسى قد يتم من خلال جلسات العلاج الفردى أو الجماعى وبمعاونة المجموعات المعاونة، التي تتكون من مجموعة من الأشخاص سابقى الإدمان ولكنهم أقلعوا عنها الآن وفيها يتم تبادل الخبرات وتقديم الدعم للأشخاص الآخرين وحديثى الإقلاع عن المخدرات .

المصادر :